SRP
SRP
歯周ポケットを清潔にし、
歯周病などを改善する
SRPとはスケーリング＆ルートプレーニングの略称です。SRPは歯周病治療の１つで、ハンドスケーラーと呼ばれる専用の器具や、超音波の器具を用いて歯茎の中の歯根に隠れている部分（歯周ポケット）の歯垢や歯石を取り除く治療です。
歯周ポケットの中の汚れは、歯ブラシなどでは除去することが難しいため、特別な道具を使って除去する必要があります。
SRPを行うことで歯周ポケットが清潔になり、歯根の表面をツルツルにすることができるので、歯周病などの改善に繋がります。
森歯科医院のSRP治療の方法
歯石を除去するスケーリング
歯石を除去する際に「スケーラー」という道具を使って歯石やバイオフィルム（細菌の塊）を落としていきます。スケーラーにも多くの種類があり、歯石の付き具合によって使い分けます。
歯垢は時間が経って歯石へと変化すると、ブラッシングで取り除くのは困難です。さらに歯石は表面がザラザラとしているので、より一層歯垢が溜まりやすいのが特徴です。
この負のスパイラルを断ち切るために、軽度のうちからスケーリングによる歯石の除去が必要になります。
歯根面をツルツルにするルートプレーニング
ルートプレーニングが必要になるのは、主に中等度の歯周病となります。
中等度以上の歯周病では、歯周ポケットの内部に溜まった歯垢が歯石化していることが多いです。歯根面にプラークが付着すると、細菌の内毒素がセメント質に浸透して「汚染セメント質」となります。この汚染セメント質があると、歯石を取り除いても歯肉が歯根の表面にくっつかず、歯周ポケットが改善しにくい状態になってしまいます。
そのため、歯石を取り除いた後はルートプレーニングで汚染セメント質を除去して歯肉の付着を促し、かつ歯根表面をツルツルと滑らかな状態にして、歯垢が溜まりにくい状態にすることが重要です。
SRPの注意点
スケーリングとルートプレーニングは保険診療でも行われる治療法ですが、中等度～重度の歯周病の場合はいくつか注意が必要です。
歯茎の切開が必要な場合も
重度に進行した歯周病では、歯周ポケットの奥深くに歯石が付着しています。歯周ポケットの深部は複雑な形になっていることが多く、スケーラーが届きにくいうえに目視で確認することもできません。 そのため歯周ポケットが深い場合には、歯茎を切開して目で見て確認できるようにした上で、SPRを行うことがあります。これを「フラップ手術」といいます。
歯の削りすぎに注意
ルートプレーニングを行う際には、歯のセメント質を削りすぎないようにする必要があります。歯根部分には硬い「エナメル質」がないために、比較的簡単に削れてしまいます。削りすぎると知覚過敏を引き起こす可能性もありますので、特に深い歯周ポケットの場合、治療者の技術が必要です。